Сколиоз

Сколиоз встречается гораздо чаще, чем об этом думают. По данным Петербургского детского ортопедического института им. Г. И. Турнера, у 40% обследованных школьников старших классов выявлено нарушение статики, требующее лечения. Название сколиоз получает по уровню изгиба: шейный, грудной или поясничный и соответственно выпуклой стороны искривления. Таким образом, можно встретить, например правосторонний грудной и/или левосторонний поясничный сколиоз.

Разновидности приобретенных сколиозов:

• ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечной контрактурой на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;
• рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на левой), длительное сидение, особенно в школе, - все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;
• паралитические, чаще возникающие после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;
• привычные, на почве привычной плохой осанки (часто их называют “школьными”, так как в этом возрасте они получают наибольшее выражение). Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребенка во время прогулки за одну руку и.т.д.

В основе врожденных сколиозов лежат различные деформации позвонков:

• недоразвитие;
• клиновидная их форма;
• добавочные позвонки и.т.д.

Этим перечнем охватываются далеко не все виды сколиозов, а лишь основные.

В более позднем возрасте, после окончания формирования скелета, сколиоз может прогрессировать только за счет сопутствующей болезни (нейрофиброматоз, сирингомиелия и других). Как же измерить степень искривления? Как видно, принцип измерения, чем больше градусов, тем легче степень болезни.

Классификация искривлений позвоночника:

• I степень 180 – 175 градусов |меньше 15
• II степень 175-155 градусов |20-40
• III степень 155-100 градусов |40-60
• IV степень меньше 100 градусов |больше 60

О неблагоприятном прогнозе свидетельствуют два обстоятельства:

1. Прогрессирование болезни. Это подтверждается изменением угла искривления позвоночника по сравнению с предыдущими снимками (вот здесь-то крайне важен "семейный альбом" ваших рентгенограмм);
2. Незаконченное формирование скелета, а это может предполагать дальнейшее увеличение деформации.

В постепенном развитии сколиотической деформации различают следующие основные этапы:

1. торсия (вращение позвонков по оси);
2. боковое искривление;
3. наличие элементов кифоза;
4. деформация грудной клетки;
5. усиление поясничного лордоза в поясничном отделе позвоночника;
6. остеохондроз в старшем возрасте у подростков;
7. вторичные изменения таза;
8. односторонняя контрактура мышц;
9. смещение сердца и сосудов;
10. сдавление легкого на стороне западения грудной клетки;
11. изменение положения спинного мозга и корешков.

В конечном счете, возникает весьма сложная деформация позвоночника, тела, внутренних органов.

Лечение сколиотической болезни может включать в себя:

• Курс кинезиотерапии (8 или 12 занятий в месяц по индивидуальной программе с плаваньем в бассейне)
• Курс ЛФК (лечебная физкультура)
• Курс иглорефлексотерапии;
• Курс остеопатии;
• Курс массажа;
• Курс физиотерапии;

Сколиоз –– болезнь сложная, но излечимая.