Сколиоз – это боковое искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Реберный горб, который при этом наблюдается, образует деформацию с выпуклостью вбок и кзади — кифосколиоз.
Сколиоз встречается гораздо чаще, чем об этом думают. По данным Петербургского детского ортопедического института им. Г. И. Турнера, у 40% обследованных школьников старших классов выявлено нарушение статики, требующее лечения. Название сколиоз получает по уровню изгиба: шейный, грудной или поясничный и соответственно выпуклой стороны искривления. Таким образом, можно встретить, например правосторонний грудной и/или левосторонний поясничный сколиоз.
Разновидности приобретенных сколиозов:
ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечной контрактурой на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;
рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на левой), длительное сидение, особенно в школе, — все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;
паралитические, чаще возникающие после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;
привычные, на почве привычной плохой осанки (часто их называют “школьными”, так как в этом возрасте они получают наибольшее выражение). Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребенка во время прогулки за одну руку и.т.д.
В основе врожденных сколиозов лежат различные деформации позвонков:
недоразвитие;
клиновидная их форма;
добавочные позвонки и.т.д.
Этим перечнем охватываются далеко не все виды сколиозов, а лишь основные.
В более позднем возрасте, после окончания формирования скелета, сколиоз может прогрессировать только за счет сопутствующей болезни (нейрофиброматоз, сирингомиелия и других). Как же измерить степень искривления? Как видно, принцип измерения, чем больше градусов, тем легче степень болезни.
Классификация искривлений позвоночника:
I степень 180 – 175 градусов |меньше 15
II степень 175-155 градусов |20-40
III степень 155-100 градусов |40-60
IV степень меньше 100 градусов |больше 60
О неблагоприятном прогнозе свидетельствуют два обстоятельства:
Прогрессирование болезни. Это подтверждается изменением угла искривления позвоночника по сравнению с предыдущими снимками (вот здесь-то крайне важен «семейный альбом» ваших рентгенограмм);
Незаконченное формирование скелета, а это может предполагать дальнейшее увеличение деформации.
Больные сколиотической болезнью страдают дисплазией тазобедренных суставов, плоскостопием, аномалиями пояснично-крестцового отдела позвоночника, желчевыводящих и мочевыводящих путей.
В постепенном развитии сколиотической деформации различают следующие основные этапы:
торсия (вращение позвонков по оси);
боковое искривление;
наличие элементов кифоза;
деформация грудной клетки;
усиление поясничного лордоза в поясничном отделе позвоночника;
остеохондроз в старшем возрасте у подростков;
вторичные изменения таза;
односторонняя контрактура мышц;
смещение сердца и сосудов;
сдавление легкого на стороне западения грудной клетки;
изменение положения спинного мозга и корешков.
В конечном счете, возникает весьма сложная деформация позвоночника, тела, внутренних органов.
Лечение сколиотической болезни может включать в себя:
Курс кинезиотерапии (8 или 12 занятий в месяц по индивидуальной программе с плаваньем в бассейне)
Лечение крестцового отдела позвоночника в клинике «Биодинамика» зависит от возраста больного, типа сколиоза и степени деформации позвоночника. Но главное –– от самого желания больного излечиться и исправить свой образ жизни с отрицательного на здоровый.
Есть жалобы?
